miércoles, 20 de septiembre de 2017

i-botika: información clara y útil sobre medicamentos.

i-botika, el sitio web dirigido a la ciudadanía en el que podrás encontrar y acceder a información clara, independiente y útil sobre medicamentos. Es una iniciativa impulsada por el Departamento de Salud del Gobierno Vasco con el propósito de formar e informar directamente a la ciudadanía sobre aspectos como la eficacia, seguridad,  posología, etc. de terapias farmacológicas.
¿Qué puedes encontrar en i-botika?
  • Información ya existente en internet, enlaces de otros sitios web  relacionados con los medicamentos y que la Dirección de Farmacia del Departamento de Salud del Gobierno Vasco ha revisado y considerado de calidad.
  • Fichas i-botika, con información de elaboración propia sobre medicamentos (tratamientos, seguridad, conservación, simbología,…).
  • Vídeos i-botika de producción propia que pueden servir de apoyo al contenido de las fichas i-botika o, bien, pueden tener contenido nuevo, diferente al de las fichas.
  • Diccionario i-botika recoge una serie de términos farmacéuticos de uso frecuente y su correspondiente significado, a través de definiciones sencillas al tiempo que rigurosas.
Sin duda, una web interesante que merece ser consultada y compartida.

martes, 19 de septiembre de 2017

SINDROME POSTVACACIONAL.

Esto del síndrome postvacacional es un gran invento para llenar un ratito de televisión y un trocito del periódico. pero ¿existe?. Pues no, es una paparrucha
Este gran comunicador que es Fernando Fabiani os lo explica muy clarito
Fuente.http://rafaelolalde.blogspot.com.es/

viernes, 15 de septiembre de 2017

En familia. AEP. Disponer de un autoinyector de adrenalina y saber cómo usarlo puede salvar la vida a un niño alérgico

Algunos niños con alergia pueden tener una reacción alérgica grave. Esta reacción se llama reaccion anafiláctica y puede ser mortal si no se trata rápidamente.

¿Qué síntomas produce la reacción anafiláctica?

La reacción anafiláctica ocurre tras estar en contacto con una sustancia a la que se es alérgico (alergeno). Lo más frecuente es que ocurra inmediatamente después de estar en contacto con el alergeno, aunque puede ocurrir hasta unas horas más tarde. Puede producirse por diferentes sustancias, pero los alimentos (frutos secos, huevos, leche, pescado), medicinas (penicilina) o animales (picaduras de abeja o avispa) son las causas más frecuentes.
Cuando se produce la reacción anafiláctica, de forma brusca, en minutos o en pocas horas, aparecen de forma progresiva lesiones en la piel (urticaria, picor o enrojecimiento) o en las mucosas (picor de nariz y de paladar, hinchazón de los labios, de la lengua o de la campanilla), junto con dificultad para respirar o disminución de la tensión arterial, lo que produce mareo o pérdida de conciencia. Los casos más graves pueden llevar a la muerte por shock anafiláctico.

¿Por qué es importante utilizar adrenalina?

Porque es un tratamiento muy eficaz y puede evitar la muerte de la persona con shock anafiláctico.

¿Qué preparados hay con adrenalina?

Existen ampollas con adrenalina, que está en forma líquida, y hay que utilizar una jeringuilla y una aguja, tomando la cantidad que sea necesaria.
Los autoinyectores son dispositivos que tienen la medicación incluida, y son fáciles de transportar y utilizar por cualquier persona.
Cada autoinyector tiene una cantidad fija de adrenalina. Hay uno con dosis infantil de 0,15 mg (150 microgramos) de adrenalina y otro con dosis para niños mayores y adultos, de 0,30 mg (300 mcg).

¿Cuándo hay que administrarla?

Los autoinyectores de adrenalina se deben utilizar ante cualquier síntoma de reacción anafiláctica, a la vez que se solicita ayuda médica urgente. Si hay duda de si es necesario utilizarla, es mejor aplicarla que esperar a que la situación empeore.
Los primeros síntomas de una reaccion anafiláctica son sensación de opresion en la garganta, dificultad al respirar, hinchazon de los labios y la lengua, manchas en la piel o picor. Sintomas graves son dificultad para tragar, respirar o hablar, hinchazón de la garganta o de la boca, dolor abdominal, náuseas, vómitos, debilidad, mareo, sentir que el corazón va muy rápido, ansiedad. Puede caerse el paciente al suelo y quedar inconsciente.

¿Qué cantidad?

El tamaño de autoinyector es el que haya recomendado el médico que atiende al niño. Como regla general los autoinyectores con 0,15 mg son adecuados para niños que pesan hasta 25 kg y los de 0,3 mg para los niños que pesan más de 25 kg y adultos.

¿Cómo administrarla?

  1. Sujetar el autoinyector con la mano dominante con el dedo gordo cerca del tapón de color.
  2. Quitar el tapón de color con la otra mano.
  3. Colocar el extremo negro del autoinyector en la parte externa del muslo y clavarlo enérgicamente en perpendicular a la pierna. Se puede hacer a través de la ropa, si fuera necesario. Escuchar el clic del disparo del aparato.
  4. Ha de mantenerse apretado contra la pierna durante 10 segundos. 
  5. Retírar y desechar el autoinyector. A continuación se puede dar un masaje en la zona de la inyección durante unos segundos.

¿Cuándo empieza a hacer efecto?

La medicina empieza a hacer efecto de forma inmediata. Si el niño no mejora en 5 minutos tras utilizar el inyector, se puede repetir otra dosis utilizando un autoinyector nuevo.
Se debe esperar 5 minutos para comprobar si ha hecho efecto, antes de administrar otra dosis.

¿Qué efectos secundarios tiene?

Puede que, tras ponerle la adrenalina, el niño tenga alguno de los siguientes síntomas. Lo habitual es que desaparezcan tras un rato de reposo:
  • Vómitos.
  • Sentir que el corazón va más rápido.
  • Frío en las manos y pies.
  • Dificultad para respirar.
  • Dolor de cabeza.
  • Sudor.
  • Que la piel donde se pinchó la adrenalina se ponga más pálida.

¿Qué hay que tener en cuenta?

  • El inyector hay que aplicarlo en el muslo y nunca en otra parte del cuerpo.
  • El niño siempre debe llevar el inyector consigo.
  • Hay que comprobar que tanto el niño como las personas que cuidan al niño saben cómo utilizarlo si tiene una reaccion anafiláctica.
  • Comprobar la fecha de caducidad y desechar los autoinyectores caducados.

¿Dónde guardarlo?

  • Mantenerlo fuera del alcance de otros niños.
  • Almacenarlo por debajo de 25 ºC. No guardarlo en la nevera o congelador.
  • Protegerlo de la luz (llevarlo dentro de su envase).

Posición Lateral de seguridad en caso de víctima inconsciente que respira con normalidad.

jueves, 14 de septiembre de 2017

Ejercicios para los EPOC. Blog Rafael Olalde.

http://rafaelolalde.blogspot.com.es/


En los pacientes con EPOC es clave mantener una buena funcionalidad de los músculos que controlan la respiración.
Os dejo un buen documento desde Argentina y unos videos de Escuela de Pacientes de Andalucía.

miércoles, 13 de septiembre de 2017

Miranda Trauma. Qué debes saber del latigazo cervical.

En un semáforo parado. Escuchabas música. De repente ha ocurrido. Un coche casi entra por tu maletero! Ha sido rapidísimo, como si fuese una película. Has bajado diciendo que estabas bien. Pero mientras rellenabas el parte amistoso, ha empezado a dolerte el cuello. Tienes un latigazo cervical.

El latigazo cervical es una lesión producida por la flexión y extensión del cuello brusca.
La causa más común es el accidente de coche. El típico accidente es el coche parado que recibe un impacto inesperado por detras. Como es algo inesperado, la musculatura está relajada y el juego que realiza el cuello es mayor. No existe nada que contenga tu cabeza y cuello.
La cabeza humana pesa unos 8 kilos. En el momento del impacto la desaceleración hace que aumente puntualmente de peso más de 50 kilos.
No es de estrañar que ante tal magnitud de inercia nuestro pobre cuello lo pase mal.

Síntomas de un latigazo cervical.

Latigazo cervical. Dolor y contractura.
Latigazo cervical. Dolor de cuello. Dolor y contractura.
Aparecen después de una colisión en la parte trasera del coche:
· Dolor de cuello que aparece inmediatamente o en las horas posteriores del accidente.
· Rigidez del cuello.
· Cefalea (dolor de cabeza). Habitualmente en la zona posterior de la cabeza.
· Contracturas musculares en cuello y parte superior de los hombros que pueden acompañar al dolor de cuello.
· A veces puede haber dolor que irradie a los brazos.
· Mareo o inestabilidad, vértigos. Como yo le llamo: efecto “copita de cava”.
 ⇒Todos estos serían los síntomas más habituales de un latigazo cervical o también llamado esguince cervical.
Pero también pueden existir otros síntomas menos conocidos del latigazo cervical:
· Dolor lumbar.
· Aparición de síndrome del tunel carpiano.
· Síndrome de estrés postraumático.
· Estrés emocional. Con ansiedad y fobia a la conducción.
· Acúfenos auditivos. (Zumbidos en los oídos).

Habitualmente ante un latigazo cervical de poca magnitud en unos días dejaremos de tener síntomas. Con un poco de reposo, hielo para desinflamar estructuras, o calor suave para relajar. Con analgésicos y antiinflamatorios leves mejoraremos pronto. Esta sería la base para un esguince cervical.

¿Poca magnitud?

Es muy importante tener sentido común en esta vida. No será lo mismo atender a alguien que acude a urgencias por su propio pie dos días después de haber padecido un accidente, que el que es traído por las ambulancias y los técnicos sanitarios te dicen que el paciente se salvó de milagro.
Siempre pregunto cómo fue el accidente:
  • A qué velocidad iba el coche.
  • Si llevaba puesto el cinturón.
  • ¿Saltaron los airbags?
  • ¿Salió por él mismo del coche?
  • ¿Si hubo lesionados graves?
  • ¿Alguien falleció en el accidente…?
Me daréis la razón que en un choque múltiple de varios coches, el que recibirá el mayor impacto será el último de la fila, verdad? O que si el coche fue un siniestro total el impacto habrá sido de categoría.
Pues eso, sentido común.

Dolor de cuello: A mí me duele mucho y estoy rígido. Voy a urgencias. ¿Qué me harán ?

La exploración médica es lo más importante.
La realización de radiografías cervicales también ayudaran al diagnóstico. Pero no seran de vital importancia. A veces sólo se objetiva una rectificación cervical o signos de desgaste o artrosis previa ya existentes antes del latigazo cervical.
Collarín cervical sólo en ocasiones aisladas!
Collarín cervical para el latigazo cervical.
Collarín cervical: Tratamiento esporádico del latigazo cervical .
El mito del collarín cervical.
Llevo quince años atendiendo enfermos que han padecido un latigazo cervical. Sólo en contadas ocasiones prescribo un collarín cervical. Cuando lo he hecho he remarcado la necesidad de retirar ese collarín en máximo 72 horas.
El collarín cervical es adictivo y provoca una atrofia de la musculatura cervical que sólo empeorará la clínica de latigazo cervical.
Se puede entrar en bucle. Me duele, llevo el collarín. Me atrofio. No aguanto la cabeza. Me pongo el collarín! Es causa de una cronificación de los síntomas.

¡Collarín cervical: menos es mas!
El enfermo saldrá del servicio de urgencias con el diagnóstico de latigazo cervical y con una cita de control con el traumatólogo, rehabilitador o médico de família.
Pero tendrás la incertidumbre que no sabrás cuanto tiempo tardaras en recuperarte

Luego se le añade un problema importante…

El latigazo cervical es una entidad donde médicos de família, rehabilitadores, traumatólogos, fisioterapeutas, osteopatas, masajistas, psicólogos, peritos, abogados, forenses y aseguradoras les cuesta ponerse de acuerdo. El fantasma de la compensación económica enturbia el ambiente. Vamos a dejar a un lado estas peculiaridades.

Señales de alarma del latigazo cervical. Debes consultar inmediatamente al servicio de urgencias.

· Dolor cervical (dolor de cuello) de inmediato.
· Sensación de inestabilidad de la cabeza. Son enfermos que llegan a urgencias sujetándose ellos mismos el cuello.
· Aparición inmediato de “corriente eléctrica” o pérdida de fuerza o sensibilidad en brazos o piernas.
· Traumatismo craneoencefálico con pérdida de conocimiento.

¿Una vez en la consulta qué?

Es posible que sean preciso otro tipo de pruebas complementarias:
1. Las radiografías funcionales. Se deben realizar con el cuello en flexión y extensión. Nos darán información para saber si existe algun esguince cervical y hay posibilidad real de luxación vertebral.
2. La RMN Resonancia magnética nuclear cervical. Nos dará información del estado de los discos y de las estructuras ligamentarias.
3. A veces puede ser preciso la realización de un EMG Electromiograma para comprovar el estado de los nervios de los brazos.
4. Acudir al médico rehabilitador será clave para disminuir el período de molestias. Bajo supervisión médica o de especialistas empezar a hacer movilizaciones suaves y ejercicios isométricos para reforzar la musculatura del cuello.

Sabías que…

  • ¿Por qué hay más chocados que chocadores con latigazo cervical? Porqué cuando alguién va a chocar tensa los músculos cervicales y existe menor movimiento del cuello.
  • Por debajo de 14 Km/hora (38,8 metros/segundo) no existe la posibilidad de latigazo cervical. No existirá dolor de cuello.
  • Existe más dolor a la extensión que a la flexión porqué el esternon hace de tope en la flexión.
  • Es importantísimo llevar bien graduado la altura del cabezal. Porqué en caso de latigazo cervical, evitará que la inercia el cuello pueda desnucarnos. (Atendí un accidente de coche donde un vehículo de alta gama lleno de airbags  no pudo hacer nada ante un cabezal mal ajustado. El fallecido murió por una lesión cervical alta, una luxación o fractura cervical…)
  • El nivel discal que padece más ante un latigazo cervical es la cervical C5 y C6
  • Está demostrado que acudir tempranamente al fisioterapeuta acorta el tiempo de recuperación.
  • Ser mujer de más de 60 años empeora el pronóstico.
  • Padecer de artrosis cervical previa, cirugía de la columna previo, tener el cuello rotado en el momento del impacto empeora el pronóstico de curación.
En fin… todos conocemos a alguien querido que ha padecido un latigazo cervical o esguince cervical. Muchos curaron prontamente. Otros curaron con secuelas. Y algunos entraron en la dinámica del dolor cervical crónico. Por eso es tan importante no caer en errores. No abusar del collarín y ponerse en manos amigas que ayuden a volver a nuestra vida diaria.
Salud!
http://www.spine-health.com/espanol/dolor-de-cuello/esguince-cervical-causas-y-remedios

martes, 12 de septiembre de 2017

12 Sep Día Internacional de Acción contra la #Migraña


Medidas domiciliarias de presión arterial.

https://www.seh-lelha.org/medidas-domiciliarias-presion-arterial-documento-consenso-seh-lelha-2014/

J.A. Divisón Garrote y Grupo AMPA de la SEH-LELHA

DESCARGAR DOCUMENTO PDF

El método utilizado desde finales del siglo XIX para el diagnóstico y seguimiento de la hipertensión arterial (HTA) ha sido la medida de la presión arterial (PA) en la clínica con esfigmomanómetros de mercurio o aneroides. A nivel poblacional este método ha demostrado relación de la PA con la morbimortalidad cardiovascular (CV). Por otra parte, es un hecho conocido que con las medidas clínicas no se evita la reacción de alerta de la consulta, no se informa de la variabilidad de la PA y son frecuentes los errores en el proceso de medición, lo cual
lleva a cometer errores en el proceso de diagnóstico y seguimiento de la HTA.

lunes, 11 de septiembre de 2017

Picuida. Tómate un minuto, salva una vida (Campaña por la prevención del suicidio).

El próximo día 10 de septiembre de 2017 se conmemora, nuevamente, el 15º día mundial por la prevención del suicidio. La campaña “Tómate un Minuto, Salva una Vida”, liderada por la Asociación internacional para la Prevención del Suicidio (IASP, por sus siglas en Inglés), busca sensibilizar a la población de todo el mundo respecto de las dificultades por las que atraviesan las personas con trastornos ansiosos y/o depresivos leves, y sus familiares, para que puedan aprender acerca de sus procesos y las estrategias que pueden seguir para favorecer su recuperación.
Recientemente, en julio de este año, se dio a conocer el Nuevo Plan de Prevención del Suicidio de la UGC de Salud Mental del Hospital Regional de Málaga. Y queremos aprovechar la fecha para volver a hablar de este recurso como estrategia de prevención.
A la(s) guía(s) es posible acceder, pinchando en este link

viernes, 8 de septiembre de 2017

Me sangra la nariz, por infeliz



Si te sangra la nariz, sigue estos consejos de esta farmacéutica (El blog de Pills) sobre lo que hay que hacer y también sobre lo que NO hay que hacer.
 

Picuida. La vuelta al cole

El comienzo del colegio conlleva un cambio en la rutina de la vida de los niños. En septiembre comienza la vuelta a los horarios de clase, el tiempo de estudio y la realización de actividades.
La vuelta a clase es un buen momento para recordar la importancia de desarrollar los hábitos que favorecen la salud de los niños y ayudan a que puedan desempeñar sus tareas de forma adecuada.
Compartimos la sección especial de la Asociación Española de Pediatría sobre la vuelta al cole donde se habla de alimentación, ejercicio, descanso nocturno, las mochilas, los cambios en los horarios… Tras unos pocos días de ajuste, toda la familia se irá incorporando a la rutina y así el curso escolar será más fácil para todos.
vuelta-al-cole

jueves, 7 de septiembre de 2017

Picuida. Conoce mejor la menopausia.

La Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM) es una organización de profesionales sin ánimo de lucro, destinada al Estudio del Climaterio. En la actualidad, está formada por unos 1.000 socios de distintas especialidades como ginecología, reumatología, endocrinología, atención primaria, enfermería, etc.
La AEEM trabaja con otras sociedades médicas de forma multidisciplinar, para poder profundizar en las diferentes consecuencias de la menopausia tratada desde diferentes puntos de vista. Este hecho hace de la AEEM una sociedad científica dirigida a toda persona interesada por el estudio de la menopausia.
En su web tiene una sección dirigida especialmente a la mujer. Podemos encontrar información muy detallada sobre la menopausia, sus signos y síntomas (sofocos e insomnio, ciclos irregulares, cambios en la figura, osteoporosis, alteraciones del ánimo, cambios en la vida sexual…), sus distintas fases, su tratamiento. Toda esta información está avalada científicamente por publicaciones referenciadas en la propia web.
También existe un apartado donde si tienes cualquier duda o consulta sobre la menopausia, puedes enviarla y un experto responderá a la pregunta. Puedes además descargar documentos de interés sobre el climaterio y la menopausia.
Una web imprescindible para conocer más sobre la menopausia.

Fisioterapia a tu alcance. Los 3 mejores ejercicios para tratar el sindrome del piramidal o falsa ciatica

miércoles, 6 de septiembre de 2017

Picuida. Guía de ayuda para personas con asma .

Compartimos un  documento que le ayudará a conocer mejor el asma y su tratamiento. Ha sido elaborado por profesionales de la salud y por personas expertas en comunicación e información a pacientes. Para su redacción se han tenido en cuenta numerosos documentos informativos sobre asma elaborados en España y otros países. Incluye los consejos de distintas Sociedades Científicas. También han participado grupos de ciudadanía y de pacientes. No obstante, no sustituye a su médica o médico, quien le informará adecuadamente y aclarará sus dudas. El personal de enfermería también le aconsejará sobre los cuidados que va a precisar.
Guía de ayuda para personas con asma

lunes, 4 de septiembre de 2017

Picuida. Guías y materiales de salud adaptados para personas sordas.

Teresa Espartero García trabaja en el servicio de atención a la ciudadanía en el Centro de Salud Almanjayar (Granada) y colabora con la Federación Andaluza de Asociaciones de Personas Sordas. Hace algunos días contactaba con nosotros para compartir en la Red algunos materiales que podrían resultarnos de utilidad.
Concretamente, nos adjuntaba tres enlaces muy interesantes que puede ser utilizados por los profesionales sanitarios en la atención de personas sordas, usuarias de la lengua de signos y en cuyos proyectos también ha colaborado el Centro de Salud Almanjayar (los podéis encontrar a continuación).
Por otro lado, nosotros también hemos incluido algún recursos más y me gustaría que pudiéramos compartir por aquí aquellos materiales que os resulten de utilidad relacionados con este tema, ¿quién se apunta?.

SALUD.FAAS.ES:
Web de Salud de la Federación Andaluza de Asociaciones de Personas Sordas: http://salud.faas.es/Index.html
GUÍA DE SALUD ADAPTADA:
Guía de Salud, elaborada por SEMFYC y adaptada para personas sordas y que incluye videos en cada una de sus secciones: http://www.semfyc.es/es/enciclopedia/guia_practica_salud/
GUIA ADAPTADA PARA PACIENTES CON DIABETES:
Guía que pretende proporcionar a las personas sordas una herramienta accesible y práctica que les ayude a adquirir conocimientos y autocontrol de su enfermedad: http://lse.mundosigno.com/campus/guia_diabetes/index.html
APLICACIÓN MÓVIL:“Hipot CNV”: aplicación desarrollada gracias al Servicio Canario de Salud, permite la comunicación mediante un lenguaje audiovisual compuesto por pictogramas y voces sintetizadas y con textos disponibles en seis idiomas: español, inglés, francés, alemán, chino y árabe.
Y además…
PORTAL ARAPortal Aragonés de la comunicación Aumentativa y Alternativa: un lugar que ofrece recursos gráficos y materiales para facilitar la comunicación de aquellas personas con algún tipo de dificultad en este área.
Paneles de comunicación del Servicio Servicio Andaluz de Salud: basados en un Sistema Pictográfico que toma como origen una Tabla de Símbolos elaborada por enfermeras de UCI del Hospital “Punta Europa” de Algeciras.
Pictograma para el triage de Urgencias: creado por Óscar Carretero, Amanda Muñiz y Elisa Moya. http://elisamoya.blogspot.com.es/2011/08/pictograma-de-enfermeria.html

jueves, 27 de julio de 2017

Cuida tus cervicales. el Blog de Rosa.

http://www.elblogderosa.es/consejos-saludables/cuida-tus-cervicales/

Las molestias en la columna cervical son debidas a muchos factores.
El ejercicio y una postura que no nos ocasione molestias y no se mantenga durante un tiempo prolongado, pueden ayudarnos a mantener la espalda sana.
Para cuidar tus cervicales cuidando tu postura, sigue estos consejos:
1.Haz siempre movimientos suaves con tu cabeza, no hagas sacudidas ni fuerces el cuello.
2.Al coger peso, siempre debes compensarlo con los dos brazos.
3.Usa bolso cruzado o mochila, evita los bolsos grandes de una sola asa, elije siempre el bolso más pequeño y no lo cargues demasiado.
4.Al tratar de coger algo que esté por encima de tu cabeza, usa una escalera o banco, no mantengas la cabeza extendida hacia atrás.
5.Cuando hables por teléfono sujétalo con la mano, nunca entre el hombro y la oreja.
6.Si ves la televisión en la cama, debes incorporarte hasta quedar sentado con la ayuda de cojines. Nunca elevando el cuello. Lo mismo para leer en la cama.
7.Evita dormir boca abajo o con una almohada demasiado alta.
8.Al estar sentado, evita adelantar la cabeza con respecto a cuerpo o doblar el cuello hacia abajo.
9.Al leer trata de estar recto, no dobles la cabeza hacia el libro, acerca el libro a tu mirada, lo mismo para mirar tu smarphone o tableta.
10.Cuida tu postura si trabajas frente a un ordenador o con pantallas, situándolas a la altura de tus ojos y manteniendo la espalda y cabeza rectas y apoyadas en el respaldo.
Cuidando tu postura aprendes a cuidarte.
Agradezco a Raúl Ferrer, profesional de la fisioterapia, sus valiosas recomendaciones en la elaboración de los consejos.
Normas de higiene postural. Murcia Salud. (pdf)
Ejercicios para mantener las cervicales en forma. Raúl Ferrer. Blog Fisioterapia en Atención Primaria
Corregir malas posturas:

jueves, 20 de julio de 2017

Picuida. ¿Cómo me puedo proteger de los insectos en verano?


Los insectos, especialmente los mosquitos pero también garrapatas, chinches y moscas, son una fuente importante de transmisión de enfermedades. Se calcula que estos invertebrados transmiten patologías a más de 700 millones de personas cada año, muchas de ellas graves aunque, en general, las picaduras de insecto no suelen ocasionar grandes problemas y el 90 por ciento se puede tratar en el ámbito familiar. Sin embargo, en algunos casos pueden aparecer reacciones alérgicas motivo de derivación a un centro de urgencias y generar complicaciones mayores.
En la web, “Verano 2017: cuidados frente al calor”, encontramos recomendaciones y consejos para prevenir las picaduras y, en caso de sufrirlas, cómo tratarlas.

miércoles, 19 de julio de 2017

Picuida. Consejos para combatir el estreñimiento

El estreñimiento es un síntoma, no una enfermedad y es una de las causas más comunes de consulta en Atención Primaria y Especializada. Hablamos de estreñimiento cuando hay menos de tres deposiciones semanales, siendo las heces escasas, duras y secas y habitualmente está asociada a una falta de deseo o necesidad de defecar.
Afecta al 12-20% de la población española, más en la ciudad que en el campo. Es el doble de frecuente en mujeres y el triple en personas mayores de 65 años frente a jóvenes.
Reprimir el deseo consciente de la defecación de forma frecuente o continua acaba por causar estreñimiento crónico. También lo favorecen: una dieta inadecuada, la falta de ejercicio físico a diario, la obesidad y la toma crónica de ciertos fármacos, que enlentecen el tránsito intestinal.
El no desarrollar en la infancia el aprendizaje de los pasos y mecanismos de la fase voluntaria de la defecación favorece el estreñimiento en el adolescente y el adulto.
El 50% de los pacientes acuden a los centros sanitarios por estreñimiento cuando éste ya dura más de seis meses. Hay dos circunstancias que hacen acudir al médico: si es reciente y hay dolor de vientre, adelgazamiento o sangrado con las heces; y si es crónico y el paciente ve afectada su calidad de vida.
La Fundación Española del Aparato Digestivo publica una guía avalada por la Sociedad Española de Patología Digestiva, dirigida a la población general y los pacientes, sobre cómo prevenir y tratar el estreñimiento.

¡Cuáles son los factores de riesgo?,  ¿qué causas producen estreñimiento?, ¿cómo prevenir el estreñimiento habitual?, recomendaciones higiénico-dietéticas…, son algunas de los temas que podemos encontrar en esta guía. Sin duda, una gran ayuda para combatir el estreñimiento.

martes, 18 de julio de 2017

Consejos sanitarios para minimizar los efectos sobre la salud de la ola de calor y las altas temperaturas

Escrito por Azucena Carrera, vocal del Programa de actividades preventivas y promoción de la salud (Papps) de Socalemfyc


Últimamente, parece que la llegada del verano en nuestro país se acompaña cada vez mas de las habituales  olas de calor. Pero ¿que es una ola de calor? En España, la Agencia Estatal de Meteorología define la ola de calor cuando se registran durante al menos 3 días consecutivos temperaturas más altas a las máximas habituales (con valores superiores al percentil 95) durante los meses de julio y agosto, en al menos un 10% de las estaciones meteorológicas.

El fenómeno de  las olas de calor es algo que se repite de modo habitual en los últimos años, quizá debido a los efectos del calentamiento global, aunque es precipitado sacar conclusiones sobre esto, pues hacen falta registros de más años, para poder concluir que el aumento de las temperaturas es una tendencia y no algo meramente puntual.
A pesar de que es algo a lo que ya estamos acostumbrados, o nos vamos acostumbrando, este año hay algunas características que distinguen la ola de calor de las de otros años:
En primer lugar que la temida ola ha llegado antes de que comience el verano, y como es habitual “sin avisar”, por lo que nuestro organismo no esta todavía adaptado a las altas temperaturas y los efectos de estas son más acusados.
En segundo lugar, otro hecho del que quizás no hemos sido muy conscientes en años anteriores, es el efecto de esta ola de calor  sobre la contaminación atmosférica, debido al aumento de concentración del ozono troposférico, que se forma en la atmósfera. Este ozono es un contaminante con importantes repercusiones en la salud, sobre todo para aquellas personas más susceptibles como son los niños, ancianos, embarazadas y personas con patología respiratoria crónica. La concentración de este ozono aumenta en situaciones de calor excesivo, con el peligro que ello representa para la salud humana. Como dato anecdótico, a consecuencia de este aumento de la contaminación atmosférica, durante el fin de semana pasado, el Ayuntamiento de Valladolid se ha visto obligado a  restringir el trafico en el centro de la ciudad, por haberse superado el limite legal establecido de las concentraciones de ozono.
Como ciudadanos es nuestro deber contribuir a limitar esta contaminación usando el transporte público y reduciendo la utilización del transporte privado; y a nivel de protección de nuestra salud individual, evitar la realización de esfuerzos físicos importantes en las horas centrales del día y, sobre todo, evitar la práctica de ejercicio al aire libre.
Pero aparte de que el calor y las altas temperaturas se han convertido en el tema de conversación habitual, es importante que todos sepamos cómo actuar para prevenir los efectos nocivos del calor sobre la salud, qué personas son las mas susceptibles y precauciones debemos adoptar respecto al consumo de fármacos. De esta manera conseguiremos minimizar los efectos de las altas temperaturas sobre la salud.

Es fundamental difundir las medidas generales de prevención entre la población

  • Evitar salir de casa durante las horas centrales del día.
  • Beber más líquidos, sin esperar a tener sed. Sobre todo agua y zumos de fruta ligeramente fríos.
  • Evitar comidas copiosas y calientes.
  • Tomar verduras y frutas y no abusar de las bebidas alcohólicas, ya que el alcohol aumenta la deshidratación.
  • Reducir la actividad física.
  • Usar ropa de tejidos naturales, ligera y holgada, de colores claros, sombrero, gafas de sol y cremas protectoras solares.
  • Mantener las casas lo más protegidas del calor que se pueda: durante el día bajar las persianas y cerrar las ventanas; abrirlas  por la noche para ventilar y refrescar.
  • Cuando estacione el coche no deje en el interior a niños ni ancianos con las ventanillas cerradas.
Ayude a las personas que puedan estar en mayor riesgo de sufrir los efectos del calor. E identifique a los grupos de más riesgo de sufrir los efectos deletéreos del calor, para poder realizar una intervención más temprana en caso necesario:  Las personas mayores, los discapacitados y los niños pequeños, porque sus mecanismos de adaptación al calor son mas deficientes. También las personas con determinadas enfermedades crónicas como enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia renal, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer o patologías similares, y enfermedad psiquiátrica, que pueden ver alterada su enfermedad por los mecanismos de adaptación al calor, o por la alteración del metabolismo de los fármacos que toman.
Aquellos que estén realizando algún tratamiento médico que interfiera con los mecanismos de termorregulación o con la regulación del equilibrio hidroelectrolítico, pueden ser especialmente sensibles a las elevadas temperaturas. Y por supuesto, aquellas personas que tienen que trabajar al aire libre cuando las temperaturas son elevadas.
Actualmente el numero de personas con pluripatología aumenta, a medida que aumenta la edad de la población en nuestra sociedad. Esta personas suelen estar polimedicadas y por tanto son susceptibles de sufrir más complicaciones en situaciones de temperaturas elevadas. Si bien no se ha podido achacar directamente a ningún medicamento la responsabilidad sobre ciertos estados patológicos que pueden aparecer  en las olas de calor, bien es cierto que estos sí que pueden influir en los mecanismos de adaptación del organismo, y contribuir al agravamiento de los síntomas desencadenados por el calor.
Algunos medicamentos pueden incluso desencadenar situaciones de hipertermia en condiciones ambientales de temperaturas normales. Pero como siempre,  es la suma global de diversos factores, y no solo el efecto aislado del medicamento, lo que puede contribuir a la desestabilización del paciente y sus patologías preexistentes: Desde los factores propiamente individuales, asociados a la fragilidad, como pueden ser la falta de autonomía del paciente para adoptar las medidas higiénico-dietéticas necesarias, para manejar su medicación, situaciones de dependencia o invalidez, desconocimiento de las medidas preventivas necesarias, patologías descompensadas recientemente, hasta  factores económicos: situaciones de precariedad económica, condiciones inadecuadas de la vivienda, falta de climatización,  factores sociales, como situaciones de aislamiento y exclusión  social, e incluso factores medio-ambientales: espacios sin zonas verdes, edificios mal aislados, etc.
Por lo tanto, antes de modificar ningún régimen terapéutico, que este adecuadamente prescrito, es necesario revisar todos estos factores, y sobre todo valorar el adecuado cumplimiento de las medidas higiénico-dietéticas.
Los profesionales sanitarios  de Atención Primaria somos los que mejor conocemos a nuestros pacientes y más cerca estamos de ellos para poder informar y actuar en caso necesario.
Y por último, no hay evidencia científica que avale la fabricación de abanicos de papel, ni la utilidad del “ dobla, dobla, dobla” como terapia.
Ánimo, y a pasar buen verano.
Para más información sobre los medicamentos que pueden afectar al organismo durante una ola de calor:
https://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/2016/docs/NI-MUH_08-2016-ola-calor.pdf

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lunes, 17 de julio de 2017

(Rafael Olalde Quintana) Recursos de ayuda para pacientes con EPOC y los que usan inhaladores

http://rafaelolalde.blogspot.com.es/2017/07/para-los-epoc-y-los-que-usan-inhaladores.html?spref=tw



¿Que tienes EPOC y te falta ayuda o información? Pues desde Andalucía nos llega esa App. RetoEPOC


Esta es una app para mejorar la calidad de vida de pacientes con EPOC. Además, no se requiere registro para utilizarla y no se almacena ningún dato de usuario. Contiene:

- Información y consejos sobre: actividad física, alimentación, tabaco, descompensaciones, medicación, oxigenoterapia y actividades cotidianas.

- Un sistema de “Retos” con el que introducir hábitos de vida saludables y sentirse cada vez mejor.

Cada uno de los temas de la app se desarrolla siguiendo un mismo esquema:

- Vídeo que muestra beneficios y que tiene como finalidad motivar al/la usuario/a a adquirir nuevos hábitos saludables.

- Consejos generales.

- Contenidos in-formativos, como: vídeos sobre cómo hacer ejercicios o cómo se usan correctamente los inhaladores, menús adaptados a las características del/la usuario, estrategias para abandonar el consumo de tabaco, claves para identificar las descompensaciones y sabes cómo actuar, conocer la oxigenoterapia y también consejos para el día a día (subir escaleras, hacer la compra, higiene personal, etc.)

- Reto: el/la usuaria decide qué hábito/s saludable/s quiere introducir en su vida en relación a cada aspecto relacionado con la EPOC. Esta información se registra, se evalúa y se modifica o amplía en función de los resultados y deseos del/la usuario/a. Los retos y sus resultados se pueden compartir con la comunidad de usuarios/as, mediante un sistema de gammificación, estableciendo un ranking entre los/as usuarios/as.

Además la app contiene un apartado “Para saber más” donde se pueden conocer los recursos utilizados (fuentes de información y personas expertas consultadas) así como otras fuentes donde seguir documentándose sobre la EPOC. El apartado “A cerca de” ofrece información sobre la Escuela de Pacientes y la Escuela Andaluza de Salud Pública.

De esta manera, mejorar la calidad de vida se convierte en un juego que el/la usuario/a va diseñando a su medida, adquiriendo poco a poco hábitos saludables con el sistema de retos y compartiendo sus éxitos y mejoras con otros usuarios/as.

La tenéis para Android y para Ios
Y si queda alguna duda sobre los inhaladores, este tríptico del Sacyl
(pincha en la imagen para verla en grande)

He sufrido un daño cerebral. ¿Y ahora qué?.



“Acabo de sufrir un daño cerebral y estoy experimentando muchos cambios. Mi cuerpo y mi mente ya no responden como antes y voy a necesitar mucha ayuda por parte de las personas que me están cuidando.
En esta guía os voy a contar pautas sencillas, que van a suponer herramientas muy útiles para ayudaros, en los primeros momentos, a afrontar muchas de las situaciones que os encontraréis. Y en el caso de mi familia, hará que disminuya esa sensación de angustia y desamparo que puede surgir cuando reciba el alta hospitalaria.”
Así comienza esta guía de pautas de manejo físico, cognitivo-conductual y social del paciente que ha sufrido un daño cerebral editada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad  y el CEADAD, Centro Estatal de Referencia de Atención al Daño Cerebral.
d cerebral

viernes, 14 de julio de 2017

PICUIDA. Cuida tus dientes.

Las enfermedades bucodentales (la caries y la enfermedad periodontal o de las encias), son las más frecuentes entre nuestros hijos e hijas y pueden prevenirse con hábitos de higiene y alimentación.
A partir de los tres o cuatro años, los niños y niñas se pueden cepillar los dientes con la supervisión de un adulto, por eso es fundamental que adquieran este hábito para el resto de su vida.
Este es un folleto informativo sobre la importancia del cuidado de los dientes, dentro del Programa de promoción de la Salud Bucodental de la Junta de Andalucía.
cuida tus dientes

miércoles, 12 de julio de 2017

Escuela de Pacientes y Canal Sur Radio, Ostomías.

Programa ‘El Público’ de Canal Sur Radio del día 26 de junio de 2017, sección ‘El Público Paciente’ Una colaboración del proyecto Escuela de Pacientes y Canal Sur Radio que dedicamos hoy a ‘Ostomías’

martes, 11 de julio de 2017

Picuida. Tres herramientas digitales para cuidarse mejor frente al calor.

La Consejería de Salud de la Junta de Andalucía ha activado el Plan Andaluz de Prevención de los Efectos de las Temperaturas Excesivas sobre la Salud, dirigido especialmente a personas más vulnerables, como son las personas mayores, pacientes crónicos, personas con trastorno mental grave, menores de 4 años (especialmente lactantes) y personas que trabajan expuestas al sol. Asimismo, y según los casos registrados en los últimos veranos, se busca concienciar también a personas que practican deporte en las horas más calurosas del día.
Este Plan de prevención se basa en la vigilancia, control y seguimiento de la población de riesgo, con la identificación de las personas más vulnerables a las altas temperaturas y con la coordinación efectiva entre las diversas instituciones y organismos implicados (servicios sociales, centros sanitarios, residencias, organizaciones de voluntariado, 112, etc.).
Así, desde los centros de atención primaria se ofrece información a la población general y se trabaja en la identificación de los pacientes de riesgo para su inclusión en el plan de seguimiento telefónico que realiza Salud Responde. Además, se intensifican las visitas domiciliarias para monitorizar los signos y síntomas relacionados con el calor y proporcionar consejos para evitar y controlar los efectos del aumento de las temperaturas. Estas visitas y el seguimiento de telecontinuidad se realizan también a pacientes tras su alta en los centros hospitalarios.
Las personas identificadas como población de riesgo son, en su mayoría, mayores de 65 años, pacientes frágiles que viven solos, cuyo estado de salud está debilitado por padecer alguna patología crónica de alta morbilidad (insuficiencia cardiaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, demencia, trastorno mental grave, insuficiencia renal, obesidad excesiva, hipertensión arterial o diabetes mellitus) o que tomen un medicamento que pueda influir en la adaptación del organismo al calor (psicotropos, antidepresivos, hipotensores y diuréticos), a lo que se suma en muchos casos que estas personas no disponen de condiciones de habitabilidad adecuadas en sus viviendas para protegerse del calor.
Su seguimiento permite identificar las situaciones y problemas del paciente e interconectar a las enfermeras gestoras de casos, enfermeras de familia y profesionales de Salud Responde, así como poner en marcha los mecanismos de control y actuación necesarios para minimizar los efectos de las altas temperaturas.

Recomendaciones frente al calor

Josefa Ruiz, Secretaria general de Salud Pública y Consumo de la Consejería de Salud ha recordado las recomendaciones básicas que la población debe tener en cuenta ante la llegada del verano y las altas temperaturas, como son evitar la exposición durante las horas más fuertes de sol, salir con protección (tanto con ropas ligeras y de color claro, y sombreros como con protección solar), ventilar las estancias, bajar las persianas y cerrar las puertas durante las horas de temperaturas más elevadas, mantener un buen nivel de hidratación bebiendo mucha agua, conservar adecuadamente los alimentos, moderar los ejercicios que exijan mucho esfuerzo físico en las horas centrales del día, etc.

Herramientas digitales para cuidarse mejor frente al calor

  • Web, “Verano 2017: cuidados frente al calor”
La Consejería de Salud pone a disposición de la ciudadanía diversos canales de información donde poder realizar consultas y conocer recomendaciones para reducir los posibles riesgos que las altas temperaturas puedan ocasionar en la salud y acerca de otros aspectos o síntomas relacionados con el calor. Así, se ha habilitado, como cada verano, el apartado ‘Verano 2017: Cuidados frente al calor’ (http://www.easp.es/cuidadoscalor2017/)– un espacio en el que la ciudadanía puede encontrar información general de interés sobre cómo afrontar la subida de temperaturas e identificar situaciones de riesgo. Además, también puede encontrarse información relacionada con: cuidados ante las picaduras de insectos, cuidados infantiles, prevención de accidentes, etc.
  • App “Salud Responde”
También a través de la App Salud Responde, que ya se han descargado gratuitamente más de 1.6 millón de usuarios, se ofrece información actualizada sobre los niveles de alerta sanitaria ante las altas temperaturas. Asimismo, los usuarios pueden consultar las previsiones de temperaturas para cada una de las provincias andaluzas y recibir notificaciones mediante el servicio de mensajería de la App sobre cualquier cambio o activación en los niveles de alerta establecidos. (Descarga Android & IOS)
  • Web “Ventana Abierta a la Familia”
Asimismo, la plataforma online ‘Ventana Abierta a la Familia’ (www.juntadeandalucia.es/salud/ventanafamilias), pondrá en marcha una campaña específica de mensajes dirigidos a las familias inscritas con recomendaciones y consejos sobre cuidados frente al calor, protección solar de la infancia, prevención de picaduras y de accidentes infantiles. Este servicio, al que actualmente están inscritos más de 19.350 usuarios, enviará mensajes vía SMS, correo electrónico y a través de la App de Salud Responde.
Los mensajes se centrarán en cómo proteger a menores de un posible golpe de calor y cómo actuar en caso de producirse o sobre qué beber y qué comer cuando hace mucho calor, con recomendaciones de alimentación e hidratación cuando las temperaturas son elevadas. También se enviarán mensajes destinados a proteger la piel de niños frente a las radiaciones solares (consejos frente a la exposición al sol, factores de fotoprotección solar más indicados, consejos específicos para bebés…).
Las familias recibirán mensajes sobre las medidas de seguridad a adoptar durante los desplazamientos en coche durante el verano, para prevenir accidentes de tráfico; consejos sobre el uso de flotadores homologados, de cierres de seguridad y vallas en el acceso a piscinas y recomendaciones para evitar lesiones por zambullidas de cabeza para prevenir accidentes en el agua; e información para prevenir accidentes en parques infantiles y en zonas de ocio como castillos y toboganes hinchables. También se ofrecerá información específica sobre prevención de picaduras de insectos, en especial de mosquitos, medusas, animales marinos, erizos, etc.

jueves, 6 de julio de 2017

Guía de ayuda a las personas a mejorar en el cuidado de su diabetes. Picuida.

El Plan Integral de Diabetes de Andalucía publica una guía que bajo el título Educación de “supervivencia” para la persona con diabetes, con el objetivo de ayudar a las personas a mejorar en el cuidado de su diabetes y por tanto de su calidad de vida.

Una diabetes mal controlada puede aumentar el riesgo de sufrir complicaciones. Es fundamental mantener unos hábitos de vida saludables, unas normas básicas para el cuidado de la enfermedad y un buen cumplimiento del tratamiento indicado por los profesionales sanitarios.
En esta guía, además de conceptos generales sobre la diabetes, encontramos valiosa información sobre la alimentación, el ejercicio físico, el tratamiento tanto con insulina como con antidiabéticos orales. Las complicaciones, tanto la hipoglucemia como la hiperglucemia y el control diario de la diabetes están presentes en esta guía.
Como siempre, además estos valiosos consejos, no hay que olvidar seguir las indicaciones de los profesionales sanitarios que le atienden, tanto personal médico como de enfermería.

lunes, 3 de julio de 2017

SEGG. Alzheimer. Detecta sus síntomas.

Esta enfermedad afecta de manera progresiva a las células nerviosas del cerebro y conforme éstas desaparecen y son reemplazadas por otros elementos como placas o filamentos van apareciendo diferentes síntomas. Se trata de la más frecuente de las demencias.

El Alzheimer es una enfermedad descrita por primera vez en 1906 por el neurólogo alemán Alois Alzheimer, de quien proviene su nombre.
Entre los muchos afectados por la enfermedad figuran personajes famosos como Adolfo Suárez, Eduardo Chillida o Pasqual Maragall. Es una causa frecuente de invalidez, mortalidad y dependencia en las personas mayores, así como de un cambio cualitativo en aquellos que se encargarán de cuidar a dichos pacientes. Por cada enfermo, se supone que se verán implicadas en sus cuidados de una a cuatro personas.

¿Cómo saber si un familiar tiene Alzheimer?
El Alzheimer es una verdadera enfermedad, y no una consecuencia del envejecimiento. Los cambios que se asocian a un envejecimiento normal no llegan a interferir con las capacidades y no limitan la realización de las actividades habituales.
No existe una presentación única de la enfermedad, y cada individuo manifestará diferentes síntomas y en diferente grado. Algunos cambios pueden ser considerados dentro del rango de la normalidad, como que cueste algo más aprender nuevas tareas, o dificultades para prestar atención a varias cosas a la vez. Es importante, de todas maneras, que seamos conscientes de que hay muchos factores que influirán como la presencia de ansiedad o depresión, tristeza, la presencia de otras enfermedades y el uso concomitante de diferentes fármacos. Para ayudar al entendimiento y anticiparse a la enfermedad se han descrito diferentes estadios progresivos, pero cada persona experimentará una evolución distinta. Cada estadio representa unos retos diferentes para el paciente y los cuidadores. Al inicio de la enfermedad puede que los cambios no sean muy evidentes y que las preguntas recurrentes o la tendencia a olvidar datos sea lo más frecuente. También podemos observar dificultades para poder encontrar las palabras necesarias durante una conversación, tendencia a centrar las conversaciones en el pasado, cambios bruscos en el humor, incapacidad para entender instrucciones complejas, perderse en sitios habituales, colocar cosas en lugares equivocados, dejar de realizar actividades cotidianas con las que antes disfrutaba, dificultades con el manejo de los asuntos económicos o en las actividades básicas de la vida diaria entre otras.
¿Qué hacer al respecto?
Ante la sospecha de que nuestro familiar pueda estar desarrollando la enfermedad es importante acudir a un profesional. El diagnóstico nos va a permitir adelantarnos a la aparición de las diferentes fases para planificar las diferentes necesidades e incluso iniciar tratamientos para intentar frenar el ineludible avance de la enfermedad. El diagnóstico inicial es siempre un diagnóstico de presunción, ya que la prueba definitiva son las lesiones específicas que se objetivan en el estudio histológico del cerebro. No existe un análisis sanguíneo que permita afirmar el diagnóstico, aunque mediante los análisis se excluyen enfermedades que simulan síntomas de demencia, pero que son potencialmente tratables como el hipotiroidismo y los déficits vitamínicos. Es fundamental descartar que un cuadro depresivo esté justificando o contribuyendo a los síntomas para iniciar un tratamiento apropiado, y en otras ocasiones se deben revisar los fármacos que toma el anciano por si pudieran contribuir a su deterioro cognitivo. La evaluación diagnóstica debe incluir entrevistas con los familiares o cuidadores que estén en contacto con el paciente y que permitan comprobar la evolución y diferentes síntomas. También se deben realizar una serie de test neuropsicológicos que ponen de manifiesto la intensidad de los trastornos de memoria y de otras funciones intelectuales. Las pruebas de imagen mediante escáner o resonancia magnética evidencian anomalías en diferentes partes del cerebro (como la región del hipocampo).
El papel del cuidador
Sea cual sea la causa de la demencia, las respuestas emocionales a la realidad de convertirse en un cuidador de alguien con deterioro cognitivo son significativas. Las emociones influyen en nuestra conducta, y cuidar de un enfermo de Alzheimer es una experiencia a veces muy dura que condiciona el resto de la vida. Las emociones pueden variar desde la ansiedad, el miedo, la cólera y la tristeza hasta las de empatía y aceptación. Son de igual importancia las emociones de los enfermos, ya que pueden sentirse avergonzados, con miedo e inseguridad y es muy importante reconocer sus sentimientos. Ellos desean permanecer siendo respetados, hablados y escuchados y no volverse invisibles. Debemos conseguir una adecuada comunicación, y para ello puede ser útil estar cara a cara cuando hablamos, hablar despacio, evitar razonamientos lógicos extensos o discutir.
El aspecto terapéutico debe incluir apoyo emocional, consejos y programas de educación para los familiares. Es aquí donde las asociaciones de familiares de enfermos suponen un gran punto de apoyo a la hora de compartir y de recibir información. A través del entrenamiento los familiares pueden conseguir cuidar durante más tiempo a los enfermos en su domicilio o realizar una correcta promoción de la seguridad e independencia. A este respecto, debemos tener en cuenta actividades en principio inocuas, pero que pueden suponer un riesgo para el paciente o su familia, como fumar, cocinar, tomar las medicaciones, usar aparatos eléctricos o agua caliente, y conducir. También debemos anticiparnos al deterioro severo en diversos aspectos como los económicos y legales, estableciendo, cuando fuera conveniente, unas directrices avanzadas para decidir con antelación.
Cuando los cuidados al enfermo no puedan ser ofrecidos con la calidad necesaria o la sobrecarga del cuidador sobrepase sus capacidades, habrá que valorar alternativas a la estancia domiciliaria como los centros de día y eventualmente un ingreso residencial.
Síntomas según evoluciona la enfermedad

INICIAL
  • Dificultades para recordar acontecimientos y conversaciones.
  • Dificultad para recordar el mes o el día de la semana.
  • Pérdida progresiva de la capacidad de controlar los asuntos económicos.
  • Aislamiento social y apatía progresivos.
  • Dificultades progresivas para cocinar y comprar.
  • Dificultad para tomar decisiones correctas y aprender cosas nuevas.
  • Tendencia a perder cosas o dejarlas en sitios incorrectos.
  • Puede desorientarse en ambientes conocidos.
INTERMEDIA
  • Enfados, desconfianza, ideas inapropiadas.
  • Deambulación errática.
  • Repetición de preguntas y palabras.
  • Alucinaciones.
  • Dificultades con la alimentación.
  • Conductas violentas o sexualmente inapropiadas.
  • Progresión en la necesidad de ayuda para bañarse, asearse, vestirse, etcétera.
  • Dificultades para leer y escribir.
  • Incoordinación.
  • Puede empezar a dejar de reconocer familiares y amigos.
AVANZADA
  • Incapacidad para la comunicación.
  • Incapacidad de reconocer personas, lugares y objetos.
  • Imposibilidad de participar en las tareas de autocuidados.
  • Incapacidad para deambular y debilidad muscular progresiva.
  • Puede perderse la capacidad de tragar.
  • Incontinencia urinaria y fecal.

martes, 27 de junio de 2017

Manchas blancas en niños con dermatitis atópica por Dra. Lorea Bagazgoitia

Si tienes un niño que sufre dermatitis atópica, habrás visto que en ocasiones, sobre todo en verano, tiene manchitas blanca en la cara, tronco o extremidades. ¿Te suena?  Hoy hablaré sobre estas manchas, que reciben el nombre de pitiriasis alba dartros.pitiriasis alba

¿QUÉ ES la pitiriasis alba?

Se trata de manchitas blancas de uno a varios centímetros de tamaño, con un poco de descamación en su superficie que habitualmente vemos en la cara, el tronco o las extremidades de niños con dermatitis atópica. En cualquier caso, también pueden aparecer en niños sin dermatitis o en adultos. pitiriasis alba

La pitiriasis alba aparece sobre todo en niños con piel morena y dermatitis atópica

Es más frecuente y más evidente en niños de piel morena que en aquellos de fototipos claros.
Normalmente no molestan, aunque en ocasiones pueden picar ligeramente.

¿POR QUÉ aparece la pitiriasis alba?

Se piensa que estas manchitas realmente son focos de dermatitis o eccema que no se ponen del todo rojos (de tal manera que pueden pasar desapercibidos), pero que provocan lo que llamamos “hipopigmentación postinflamatoria” en la piel. Es decir, una especie de respuesta de la piel a la inflamación de la dermatitis que lleva a que se despigmente ligeramente.

¿Tiene algún RIESGO la pitiriasis alba?

Para nada. Es un signo muy característico de niños con dermatitis atópica, pero en sí no entraña ningún riesgo ni tiene ningún significado en particular.pitiriasis alba
En casos dudosos, puede ser interesante consultar con un dermatólogo para diferenciarlas de otro tipo de manchas blancas que pueden aparecer en niños (pitiriasis versicolor, hipopigmentación postinflamatoria de otro origen, etc…).

¿CÓMO SE TRATA la pitiriasis alba?

Para enfocar cada caso en concreto es recomendable consultar con un dermatólogo. En muchos casos basta con aplicar crema hidratante. En otras ocasiones, si son numerosas o pican mucho, pueden utilizarse cremas con corticoides o inhibidores de la calcineurina.

Debe usarse hidratación y fotoprotección. En algunos casos pueden ser necesarias las cremas con corticoides o inhibidores de la calcineurina

Las manchas no quedarán de por vida, sino que con el tiempo esa piel recupera su color normal. Eso sí, pueden tardar meses o incluso años.
Para prevenir que aparezcan nuevas, además de hidratar muy bien la piel, es recomendable utilizar protección solar.

jueves, 22 de junio de 2017

Plan para prevenir los efectos del calor, 2017: recomendaciones

Plan para prevenir los efectos del calor, 2017: recomendaciones

Como consecuencia de las altas temperaturas, el Departamento de Salud del Gobierno Vasco y Osakidetza recuerdan la conveniencia de adoptar, entre otras, las siguientes medidas de prevención, especialmente relevantes en el caso de los grupos de riesgo (personas con enfermedades crónicas, menores y personas mayores): 
Consumo de líquidos: 
-Beba agua de manera constante y a lo largo de todo el día sin esperar a tener sed, le ayudará a recuperar las pérdidas por el sudor.
Evite consumir bebidas con cafeína, alcohol o demasiado azúcar. No calman la sed y le hacen perder más líquidos corporales.
Consumo de alimentos: 
-Aumente el consumo de ensaladas, verduras y frutas, conseguirá reponer las sales minerales que se pierden por el sudor. 
-Evite las comidas grasas y demasiado abundantes puesto que dificultan la adaptación al calor.
En casa: 
-Cierre las ventanas y baje las persianas sobre las que dé el sol. Aproveche los momentos de menos calor para ventilar y refrescar la casa. Procure tener un ventilador en la estancia donde se encuentre. Si nota mucho calor, refrésquese el cuerpo, sobre todo cara y manos, con agua fresca.
En la calle: 
-Evitar estar al sol en las horas centrales del día. 
-Si tiene que salir a la calle protéjase del sol mediante un sombrero, gafas de sol y protector solar. 
-Evite realizar grandes esfuerzos físicos que le generen intenso sudor, en las horas de más calor. 
-Si no tiene más remedio que trabajar a pleno sol, cubra su cabeza con un sombrero y su cuerpo con ropa ligera muy transpirable. Beba abundante agua, de 2 a 4 vasos de agua fresca por hora.
Cuide de las personas más frágiles: 
-Preste especial atención a bebés, personas mayores y personas enfermas. 
-NUNCA debe quedarse alguien en un vehículo estacionado y cerrado, aunque esté a la sombra. 
-Las personas ancianas, sobre todo las que viven solas o son dependientes, pueden tener dificultades en adoptar medidas protectoras, por lo que es conveniente visitarlas, al menos, una vez al día. 
-Consulte con personal sanitario ante síntomas que se prolonguen más de una hora y estén relacionados con las altas temperaturas (debilidad, fatiga, mareos, náuseas, desmayo…).
En caso de emergencia llame al 112.